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By Stephan Becker, Michael Ogon
Dieses Buch ist erstmalig komplett einem neuen, minimal-invasivem Behandlungsverfahren gewidmet, das bei osteoporotischen, traumatischen oder tumorösen Veränderungen der Wirbelsäule indiziert ist. Die Technik wird in einfachen Schritten erklärt, um einen breiten, interdisziplinären Interessentenkreis zu erreichen. Da der Schwerpunkt der Technik die Osteoporose betrifft, ist auch ein spezielles Kapitel der unbedingt notwendigen Begleitmedikation gewidmet. Die neue Operationstechnik wird auch mit Alternativen zur Kyphoplastie verglichen. Ferner wird ein neuartiges Nachbehandlungskonzept speziell für die dargestellte Technik eingeführt und erklärt. Abschließend werden hear über Abrechnungsziffern für die Krankenkassen für die deutschsprachigen Länder angeführt. Die Autoren sind seit Jahren Instruktoren für die beschriebene Operationstechnik und haben in den letzten Jahren diese neuen Methoden an verschiedenen Krankenhäusern und Universitäten in Europa gelehrt und durchgeführt.
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Soshana: Leben und Werk Life and Work (Bilingual Edition)
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Details des Versuchsaufbaus und der Versuchsdurchführung können der Veröffentlichung von Baroud et al. , in Druck] entnommen werden. Basierend auf den vorhergehenden Ergebnissen erwarteten wir eine Reduzierung des Injektionsdruckes durch die neue Kanüle auf ca. 50% bis 60% im Vergleich zur konventionellen Kanüle. Insgesamt wurden 40 Tests pro Kanüle durchgeführt. Das Verhältnis zwischen dem Injektionsdruck, der benötigt wurde, um den Zement durch die neu entwickelte Kanüle zu injizieren, und dem Injektionsdruck für eine Injektion durch die konventionelle Kanüle betrug durchschnittlich 56%.
Lu et al. [Lu 2001] stellten in experimentellen Studien an multisegmentalen Modellen fest, dass sich deren Steifigkeit durch eine Vertebroplastik über das Niveau eines intakten Modells hinaus erhöht. Nach einer zyklischen Belastung sei diese jedoch wieder unter den Level einer intakten FWE gesunken. In ihrer numerischen Studie verwendete Wilcox [2004] ein FE-Model einer FWE mit einem gebrochenen Wirbel. Sie fand heraus, dass eine Umverteilung der Last auf den unbehandelten Wirbel für die Auslösung einer neuen Stauchungsfraktur verantwortlich ist.
Osteoporos Int 14(1): 61–8 Heggeness MH (1993) Spine fracture with neurological deficit in osteoporosis. Osteoporos Int 3(4): 215–21 Heini PF, Orler R (2004) Vertebroplastie bei schwerer Osteoporose. Technik und Erfahrungen mit multisegmentaler Injektion [Vertebroplasty in severe osteoporosis. Technique and experience with multi-segment injection]. Orthopäde 33(1): 22–30 Ismail AA, O Neill TW, Cooper C, Finn JD, Bhalla AK, Cannata JB, Delmas P, Falch JA, Felsch B, Hoszowski K, Johnell O, Diaz-Lopez JB, Lopez Vaz A, Marchand F, Raspe H, Reid DM, Todd C, Weber K, Woolf A, Reeve J, Silman AJ (1998) Mortality associated with vertebral deformity in men and women: results from the European Prospective Osteoporosis Study (EPOS).